ความวิตกกังวล

การศึกษาชี้ให้เห็นถึงบทบาทของแกนหมุนในการบรรเทาความวิตกกังวลใน PTSD ตลอดจนยืนยันบทบาทที่กำหนดไว้ในการถ่ายโอนข้อมูลใหม่ไปยังหน่วยความจำระยะยาว การค้นพบนี้ท้าทายการทำงานล่าสุดของนักวิจัยคนอื่น ๆ ที่ระบุว่าแกนหมุนอาจเพิ่มความคิดที่ก้าวก่ายและรุนแรงในผู้ที่มี PTSD ร่างสุดท้ายของเอกสารเตรียมตีพิมพ์เผยแพร่ในBiological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimagingเมื่อวันที่ 3 พฤษภาคม 2023 "การค้นพบนี้อาจมีความหมายไม่เพียงเฉพาะกับผู้ที่มี PTSD เท่านั้น แต่อาจเป็นไปได้สำหรับผู้ที่เป็นโรควิตกกังวล" ผู้เขียนอาวุโส Anne Richards, MD, MPH จาก UCSF Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Weill Institute for Neurosciences and the San กล่าว ศูนย์การแพทย์ฟรานซิสโก เวอร์จิเนีย "มีวิธีที่ไม่รุกรานที่อาจใช้ประโยชน์จากระยะการนอนหลับนี้เพื่อบรรเทาอาการ" เธอกล่าว นักวิจัยได้ลงทะเบียนผู้เข้าร่วม 45 คนซึ่งมีประสบการณ์บาดเจ็บจากการสู้รบหรือไม่ได้ต่อสู้ทั้งหมด ประมาณครึ่งหนึ่งมีอาการของ PTSD ในระดับปานกลาง และอีกครึ่งหนึ่งมีอาการเล็กน้อยหรือไม่มีอาการ นักวิจัยศึกษาแกนหมุนระหว่างการนอนหลับแบบไม่เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว 2 (NREM2) ซึ่งเป็นระยะของการนอนหลับเมื่อส่วนใหญ่เกิดขึ้น ซึ่งประกอบด้วยประมาณ 50% ของการนอนหลับทั้งหมด ภาพที่มีความรุนแรงใช้เพื่อทดสอบการประมวลผลของสมอง ในการศึกษา ผู้เข้าร่วมเข้าร่วม "การเยี่ยมชมความเครียด" ซึ่งพวกเขาได้เห็นภาพฉากความรุนแรง เช่น อุบัติเหตุ ความรุนแรงในสงคราม และการบาดเจ็บหรือการถูกทำร้ายของมนุษย์และสัตว์ ก่อนที่จะมีการงีบหลับในห้องแล็บซึ่งเกิดขึ้นในอีกสองชั่วโมงต่อมา . การสำรวจความวิตกกังวลดำเนินการทันทีหลังจากได้รับภาพและหลังจากงีบหลับเมื่อเรียกคืนภาพได้รับการทดสอบ นักวิจัยยังได้เปรียบเทียบระดับ ความวิตกกังวล ในการเข้ารับการตรวจความเครียดกับผู้ที่เข้ารับการตรวจควบคุมโดยไม่ได้สัมผัสกับภาพเหล่านี้ นักวิจัยพบว่าความถี่ของอัตราสปินเดิลนั้นสูงกว่าในระหว่างการตรวจความเครียดมากกว่าในระหว่างการตรวจควบคุม "สิ่งนี้เป็นหลักฐานที่น่าสนใจว่าความเครียดเป็นปัจจัยร่วมในการเปลี่ยนแปลงจังหวะการนอนหลับเฉพาะแกนหมุน" Nikhilesh Natraj, PhD, จาก UCSF Department of Neurology, Weill Institute for Neurosciences และ San Francisco VA Medical Center กล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้เข้าร่วมที่มีอาการ PTSD มากขึ้น ความถี่ของแกนหมุนที่เพิ่มขึ้นหลังจากได้รับความเครียดจะลดความวิตกกังวลหลังการงีบหลับ ยานอนหลับ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าอาจส่งเสริมแกนหมุนการนอนหลับ การงีบหลับในการศึกษาเกิดขึ้นไม่นานหลังจากได้รับภาพที่มีความรุนแรง ซึ่งทำให้เกิดคำถามว่าการนอนหลับที่เกิดขึ้นหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากการบาดเจ็บจะมีผลการรักษาเหมือนกันหรือไม่ นักวิจัยคิดว่าสิ่งนี้น่าจะเป็นไปได้ และชี้ไปที่การแทรกแซงที่สามารถกระตุ้นแกนหมุนที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับของ NREM2 และเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่มีความเครียดและความวิตกกังวล ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Ambien เป็นทางเลือกหนึ่งที่ควรศึกษาเพิ่มเติม "แต่คำถามใหญ่ก็คือว่าแกนหมุนที่เกิดจากยาสามารถทำให้เกิดกระบวนการทางสมองทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับแกนหมุนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติได้หรือไม่" Richards กล่าว นักวิจัยกล่าวว่าการกระตุ้นสมองด้วยไฟฟ้าเป็นอีกพื้นที่หนึ่งสำหรับการศึกษาเพิ่มเติม "การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในกะโหลกศีรษะโดยให้กระแสเล็กๆ ไหลผ่านหนังศีรษะเพื่อเพิ่มจังหวะของแกนหมุนหรือที่เรียกว่าการเปิดใช้งานหน่วยความจำเป้าหมายอีกครั้ง ซึ่งเกี่ยวข้องกับสัญญาณ เช่น กลิ่นหรือเสียงที่ใช้ระหว่างช่วงการทดลองและการเล่นซ้ำระหว่างการนอนหลับอาจทำให้เกิดแกนหมุนได้เช่นกัน" ณัฐราชกล่าว "แทนที่สิ่งประดิษฐ์ดังกล่าว สุขอนามัยในการนอนหลับเป็นวิธีที่ง่ายและไม่มีค่าใช้จ่ายอย่างแน่นอน เพื่อให้แน่ใจว่าเรากำลังเข้าสู่ระยะการนอนหลับในรูปแบบที่เหมาะสม ซึ่งจะเป็นการเพิ่มประโยชน์ของแกนหมุนให้สูงสุดหลังจากเกิดความเครียดในทันที" เขากล่าว โครงการต่อไปของนักวิจัยคือการศึกษาบทบาทของแกนหมุนในการรวมและเล่นซ้ำของความทรงจำที่ล่วงล้ำและรุนแรงหลายสัปดาห์หลังจากได้รับการบาดเจ็บ